Ingreep
Een sterilisatie is een relatief eenvoudige ingreep waarbij de uroloog een stukje van beide zaadleiders verwijdert, waardoor de zaadcellen die in testikel worden aangemaakt niet meer in het zaadvocht terecht kunnen komen. De ingreep wordt uitgevoerd onder lokale verdoving. Tijdens de ingreep kunt u ondanks de verdoving een ongemakkelijk gevoel ervaren in de liezen en onderbuik. De operatieduur is ongeveer 20-30 minuten. De uroloog opereert via twee kleine sneetjes in de balzak. De huid van de balzak wordt gehecht met oplosbaar hechtmateriaal. Het duurt ongeveer 14 dagen voordat de hechtingen vanzelf oplossen.
Na afloop van de operatie kunt u niet zelf naar huis rijden. Wij raden u aan om iemand mee te nemen die u thuis kan brengen.
Na de ingreep zal het lichaam de zaadcellen zelf afbreken. Er verandert niets aan uw erectie, het gevoel bij orgasme of uw zaadlozing.
Voorbereiding
1.
Wij verzoeken u 1 week voor de ingreep uw balzak en liesplooien te scheren
2.
Voor de ingreep hoeft u niet nuchter te zijn. U mag van te voren gewoon eten en drinken.
3.
Neem een strakke onderbroek en identiteitsbewijs mee als u komt voor de ingreep.
Leefregels rond de sterilisatie
Om het genezingsproces zo goed mogelijk te laten verlopen is het verstandig om u te houden aan de volgende leefregels:
- We vragen u een week voor de ingreep de balzak en liesplooien te scheren.
- Om het mogelijke trekkende gevoel in de onderbuik te voorkomen, kunt u een uur voor de ingreep 1000mg paracetamol en 400 mg ibuprofen innemen.
- Na de ingreep mag u niet zelf deelnemen aan het verkeer. Vraag iemand die u thuis kan brengen.
- Na de ingreep kunt u paracetamol volgens de voorschriften innemen voor de pijn. Dit kunt u in de dagen na de ingreep naar behoefte afbouwen.
- Na 1 dag mag u weer douchen.
- De eerste 48 uur rustig aan doen, een strakke onderbroek of zwembroek dragen.
- De eerste week niet fietsen, niet zwaar tillen en niet sporten.
- De balzak is de eerste week na de ingreep gevoelig. Draag daarom de eerste week een strakke steungevende onderbroek.
- De eerste 2 weken niet in bad of zwembad. U mag de dag na de ingreep wel weer douchen.
- De wondgenezing duurt ongeveer 6 weken. U dient uw activiteiten daarop aan te passen.
- Ter plaatse van het sneetje kan een lichte zwelling of een bloeduitstorting ontstaan.
- Continueren huidige anticonceptie tot aan de uitslag van het sperma onderzoek.
- Na enige tijd (meestal na enkele maanden) kan zich een pijnlijke zaadknobbel ontwikkelen. Dit is normaal. Dit behoeft zelden behandeling.
- Omdat de zaadleiders worden afgebonden kan er na enige tijd een zwelling en irriterend en drukkend gevoel ontstaan in de zaadstrengen en bijballen. Na geruime tijd verdwijnen deze klachten vanzelf.
- De sterilisatie heeft geen enkele invloed op uw seksuele belevenis. Het wordt afgeraden om de eerste week na de sterilisatie gemeenschap te hebben.
Definitief
Om een sterilisatie te ondergaan, moet u zeker weten dat u geen kinderwens meer hebt of ooit zult krijgen. Een sterilisatie is in principe een definitieve ingreep, omdat uw lichaam na de ingreep blijvend antistoffen gaat maken tegen uw eigen zaadcellen, zodat het lichaam de eigen zaadcellen kan afbreken.
Daarnaast is een hersteloperatie bij spijt een operatie met een lage slagingskans.
Risico's
Bij ongeveer 4% van de mannen komt een nabloeding of wondinfectie voor. Bij aanhoudend bloedverlies uit de wond, een steeds dikker wordende balzak of koorts boven 38,5 graden moet u contact opnemen met ons (binnen 48 uur na de ingreep) of met de huisarts.
Ongeveer 5% van de mannen houdt chronisch pijnklachten van de balzak na de sterilisatie. Slechts 2% van de mannen heeft om die reden spijt van de ingreep.
Ondanks dat een sterilisatie het betrouwbaarste voorbehoedsmiddel is, is er toch een kans dat de zaadleiders na de sterilisatie weer aan elkaar groeien en dat u dan weer vruchtbaar wordt. Deze kans is echter zeer klein (1:5000).
Na de sterilisatie krijgt ongeveer 2-6% van de mannen spijt. De meest voorkomende reden voor spijt is een hernieuwde kinderwens bij het krijgen van een nieuwe partner. Wij voeren geen sterilisatie uit wanneer uw partner zwanger is. Het advies is zelfs om (nog) niet voor een sterilisatie als anticonceptiemiddel te kiezen als uw jongste kind jonger is dan 1 jaar. Dit heeft er mee te maken dat uw kind in het eerste levensjaar het meest kwetsbaar is. Mocht uw kind iets overkomen, ook al is deze kans gelukkig klein, dan kan dit een reden zijn voor spijt.
Ook is er een kans dat het niet lukt de sterilisatie onder lokale verdoving te verrichten en dat dit alsnog in tweede instantie in ziekenhuis moet gebeuren. De kans hierop is groter als u eerder aan uw balzak geopereerd bent.
Een sterilisatie beschermt u niet voor seksueel overdraagbare aandoeningen.
Sperma onderzoek
Na de ingreep bent u niet direct onvruchtbaar. Dat betekent dat u het huidige voorbehoedsmiddel moet continueren tot aan het moment dat u de uitslag krijgt van het spermaonderzoek.
Na 3 maanden en ten minste 20 zaadlozingen levert u een zaadmonster in bij Certe. Na de sterilisatie ontvangt u hiervoor van ons een potje en informatie.
De uitslag ontvangt u binnen 1 week via een beveiligd email bericht van ons. Zijn er geen zaadcellen meer zichtbaar, dan bent u onvruchtbaar en kunt u stoppen met het voorbehoedsmiddel dat u gebruikt.
Soms gebeurt het dat u het sperma nog een keer moet inleveren, omdat de uitslag (nog) niet goed is. Het is belangrijk dat u de gehele zaadlozing opvangt. Is het volume minder dan 1,5 ml, dan wordt het monster afgekeurd door Certe.
In de prijs van de sterilisatie zit 1 spermaonderzoek inbegrepen. Mochten er meer onderzoeken nodig zijn, dan kunt u na betaling van 75 euro een nieuw potje en formulier bij ons krijgen.